阴道炎检查要查哪些项目

2017-07-28 06:46 来源:北海妇科医院

  阴道炎检查要查哪些项目?阴道炎是女性常见的疾病,诊断外阴炎要从几个方面入手,1般要进行外阴部检查、阴道镜检查、3合诊检查等。下面就具体介绍1下阴道炎检查要查哪些项目。

  1、外阴部检查:

  主要是视察外阴部的发育,阴毛散布和阴道口和尿道口的情况,视察有没有水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈腐裂伤、肿瘤等。

  2、双合诊检查(阴道腹部联合检查)

  检查者1手戴无菌手套,让食指和中指进入阴道内,进行触摸检查,另外一只手放在耻骨联合上方。

  1、阴道:触摸阴道的弹性、通畅度,有没有触痛、畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

  2、宫颈:触摸宫颈大小、软硬度、活动度、有没有痒痛、肿物或接触性出血等。

  3、子宫及附件:将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时让放在耻骨联合上方的手,向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有没有压痛。

  然后将阴道内2指移向侧穹窿,另外一只手也移向盆腔的1侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀 感。注意附件有没有增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进1步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有没有压痛和与子宫的关系。

  3、3合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查)

  以1手食指伸入阴道、中指伸入直肠,另外一手置于下腹部协同触诊,可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况,注意有没有增厚、压痛及肿瘤。

  其他辅助检查项目:

  1、白带镜检

  用湿棉签取阴道分泌物作涂片,在显微镜下进行检查。可用于阴道致病菌(滴虫、念珠菌及淋球菌等)和阴道清洁度。

  2、宫颈刮片

  用刮板沿宫颈糜烂面及宫颈管口内刮1周,轻涂于切片上,放入固定液中,经巴氏染色,查找肿瘤细胞,这是发现初期宫颈癌的重要方法。

  3、活体组织检查

  宫颈活检:暴露宫颈,拭净宫颈表面分泌物,局部消毒后,用活检钳在肉眼可疑癌变区,尽量在鳞柱状上皮交界处取材,1般宜作多点活检。为了提高诊断阳 性率,可在碘实验不着色区域或阴道镜检异常区多点活检。疑有宫颈管癌时,应同时作颈管搔刮术,刮出物固定后送病检,这是确诊宫颈癌前病变或浸润癌的重要诊断方法。

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