Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结切除上半年替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫！

现代宫颈癌不可或缺的预后环境因素是黏膜状况。膀胱黏膜清理已成为现代宫颈结核病状的标准手术后方式。近十年，前哨黏膜(SN)比对被显然是风险评估腹膜移出的有效原理，可以提升移出性传染病的检出率，但就减少罹患率而言，省略膀胱黏膜清理的好处尚未给予证实。

近日，《欧洲各国结核病Magazine》上发表的一项研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，风险评估了省略膀胱黏膜清理和现代宫颈癌预后的相关性。

这是一项开放式研究，将现代宫颈结核病状(FIGO 2009应于IA2~IIA1)随机分为比如说SN切除术第三组(SN第三组)或SN+膀胱黏膜清理第三组(SN+PLND第三组)。所有症状都接受了根治性手术后。主要站起是与黏膜清理相关的存活率；次要站起是3年无罹患生存能力。

两第三组的移出性SN病唯

共招揽了206唯症状，随机分至SN第三组(105唯)和SN+PLND第三组(101唯)。大多数症状为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND第三组无假阴性病唯。

术后6个月内的腹膜存活率

SN第三组腹膜存活率(31.4%)相对来说低于SN+PLND第三组(51.5%；p=0.0046)，SN第三组的术后神经症状死亡率也相对来说低于SN+PLND第三组(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，两第三组症状发生相对来说淋巴水肿的比唯并无显著差别。

三年无罹患存活率

在术后6个月，两第三组黏膜存活率的差别随着时间的推移而减少。SN第三组和SN+PLND第三组的3年无罹患生存能力分作92.0%和94.4%，差别无统计学涵义。

综上，在现代宫颈癌中会，与SN+PLND远比，比如说SN切除术（即省略膀胱黏膜清理）与现**膜存活率减少有关，且未相对来说影响症状的无罹患生存能力。

原始出处：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.